Neurologische problematiek
Neurologische revalidatie is een gespecialiseerde vorm van medische revalidatie die zich richt op het herstel van functies en het verbeteren van de kwaliteit van leven bij mensen met aandoeningen van het zenuwstelsel. Dit gaat zowel om het centrale en perifere zenuwstelsel, waaronder de hersenen, het ruggenmerg en de zenuwen vallen. Deze vorm van revalidatie richt zich op het verminderen van de gevolgen van neurologische schade en het maximaliseren van de zelfstandigheid en participatie in het dagelijks leven.
Neurologische problematiek
Neurologische revalidatie is aangewezen bij diverse aandoeningen, waaronder beroertes (CVA), dwarslaesies, multiple sclerose, de ziekte van Parkinson, spierziekten en neurologische aandoeningen als gevolg van een infectie of tumor. Ook patiënten met niet-aangeboren hersenletsel (NAH) kunnen baat hebben bij een revalidatietraject, evenals personen die neurologische klachten ervaren na een langdurige IC-opname of ernstige ziekte.
​
Het revalidatieproces is zo veel mogelijk multidisciplinair van aard en wordt afgestemd op de specifieke situatie, mogelijkheden en doelen van de patiënt. Doorgaans wordt gewerkt aan het verbeteren van motorische vaardigheden, coördinatie, spierkracht en psychosociaal welzijn. Daarbij wordt aandacht besteed aan het leren omgaan met beperkingen, het herwinnen of behouden van zelfstandigheid en, waar mogelijk, het hervatten van dagelijkse bezigheden zoals werk, school of sociale activiteiten.
​
Bij bepaalde neurologische aandoeningen is volledig herstel niet mogelijk, bijvoorbeeld wanneer sprake is van een progressieve ziekte zoals de ziekte van Parkinson, multiple sclerose, ALS of andere neurologische aandoeningen. In deze situaties richt fysiotherapeutische behandeling zich niet op genezing of herstel, maar op het behoud van de bestaande functies en het zo veel mogelijk vertragen van lichamelijke achteruitgang.
Fysiotherapie speelt in deze context een belangrijke rol bij het ondersteunen van de mobiliteit, het bevorderen van spierkracht, het optimaliseren van de lichaamshouding en het behouden van coördinatie en balans. Door middel van gerichte oefentherapie, ademhalingsoefeningen, houdingsadviezen en functionele training wordt gestreefd naar het in stand houden van de zelfstandigheid in het dagelijks leven, het voorkomen van complicaties zoals spierverkorting of gewrichtsstijfheid, en het behoud van een zo hoog mogelijke kwaliteit van leven.
​
De behandeling wordt altijd afgestemd op de individuele situatie en de specifieke behoeften en mogelijkheden van de patiënt. Regelmatige evaluatie en aanpassing van de therapie zijn essentieel, zeker wanneer de aandoening in de loop van de tijd verergert. De fysiotherapeut werkt daarbij waar nodig en mogelijk samen met andere zorgverleners binnen een multidisciplinair team, zoals ergotherapeuten, logopedisten, verpleegkundigen en medisch specialisten.
​
Hoewel het doel niet gericht is op herstel, kan fysiotherapie bij progressieve neurologische aandoeningen een belangrijke bijdrage leveren aan het langer behouden van zelfstandigheid, het verminderen van de impact van symptomen en het ondersteunen van een actief en betekenisvol leven binnen de mogelijkheden die er zijn.
Een fysiotherapeutisch behandeltraject begint met een intake, waarbij de fysiotherapeut in gesprek gaat met de patiënt om een volledig beeld te krijgen van de klachten, de medische voorgeschiedenis, en de persoonlijke doelen. Aansluitend vindt een lichamelijk onderzoek plaats, waarin onder meer de mobiliteit, spierkracht, coördinatie en eventueel aanwezige beperkingen worden beoordeeld. Op basis van de bevindingen uit de intake en het onderzoek wordt een individueel behandelplan opgesteld. Dit plan is gericht op het bevorderen van het herstel, het verminderen van pijnklachten en het verbeteren van de functionele mogelijkheden van de patiënt. Het behandelplan vormt de leidraad gedurende het verdere traject en wordt waar nodig tussentijds geëvalueerd en bijgesteld om optimaal aan te sluiten op de voortgang en behoeften van de patiënt.
